Dr. Jesús Díaz Portocarrero

Resumen CurricularAdvanced Trauma Life Supportcirplast@jesusdiaz.com

ADVANCED TRAUMA LIFE SUPPORT

En el año 76, un traumatólogo estadounidense sufrió un accidente aéreo en Nebraska, su esposa murió; él y sus cuatro hijos sobrevivieron, aunque muy mal heridos. Fueron atendidos en la medicatura más cercana y la atención fue tan mala que, luego de recuperado, acudió al Colegio Americano de Cirujanos para que se tomaran acciones, gracias a lo cual se diseñó el curso ATLS.

ATLS, en español, significa "Soporte Avanzado de Vida en Trauma" y éste constituyó uno de los cursos previos al XII Congreso Panamericano de Trauma, el cual fue coordinado por el Dr. Jesús Díaz Portocarrero, cirujano plástico y reconstructivo, quien presidió el Capítulo Venezolano del Colegio Americano de Cirujanos hasta la semana pasada, cuando fue relevado por el Dr. Pablo Hernández Mantelini.

Este curso ha sido avalado por las Sociedades Venezolanas de Cirugía, de Cirugía Estética, Reconstructiva y Maxilofacial, la Asociación Venezolana de Quemaduras y la Sociedad Panamericana de Trauma, y está dirigido a médicos, con la finalidad de mejorar la atención de los pacientes que han sufrido trauma, especialmente, en quienes durante la primera hora luego del accidente, tienen mayores posibilidades de fallecer.

Se trata de un protocolo estandarizado, en el cual se le enseña al médico el ABC del tratamiento al paciente traumatizado, con la finalidad de salvarle la vida. A: Air way (vía aérea); B: Breathing (respiración) y C: Circulation (contener hemorragia). "Hacen falta sólo 4 minutos sin respirar, para que un paciente pierda la vida, por lo tanto es vital mantener una vía aérea permeable. Luego, la ventilación pulmonar debe ser completamente efectiva para lograr el recambio de oxígeno y mantener los signos vitales, y la circulación es muy importante, pues la segunda causa de muerte en politraumatizados son las hemorragias" explicó el Dr. Díaz Portocarrero.

Comentó que el médico que realice este curso contará con herramientas sencillas para establecer prioridades y determinar las condiciones de cada paciente que le permitan decidir cuál será el mejor abordaje. Esto es muy útil en condiciones de desastre, a fin de tomar las mejores decisiones frente a una gran cantidad de traumatizados, es decir, determinar a quién atender primero, a quién trasladar y quién puede esperar, a fin de disminuir la mortalidad lo más posible.

"Este curso sólo puede realizarse con 16 o 32 participantes, por lo tanto invito a todos aquellos quienes estén interesados en realizarlo a contactar con el Capítulo Venezolano del Colegio Americano de Cirujanos, a fin de crear los grupos y así difundir esta valiosa herramienta, pues este es un curso salvavidas" informó el Dr. Díaz Portocarrero, al expresar que un médico graduado en ATLS está en capacidad de reconocer, diagnosticar y tratar para prevenir, en el mínimo tiempo indispensable.

IMPORTANCIA DEL ATLS


Desde hace 20 anos en Estados Unidos se han venido realizando estos cursos regularmente, a fin de lograr crear un protocolo para que todos los médicos actúen de la misma forma ante un politraumatizado. Es decir, pueden estar en otro hospital, inclusive en otro país, y tomar las mismas acciones ante un accidente. Así lo plantea, el Dr. Stevens Parks, Director del ATLS y Profesor de Cirugía de la Universidad de San Francisco en California, Estados Unidos, quien señala que en el mundo hay más de 25.000 médicos graduados de este curso.

Comentó que existen estudios comparativos respecto a los resultados logrados previo y posterior al curso, aunque su validez no es tal, debido a los cambios en las condiciones. Sin embargo, los médicos entrenados en ATLS han demostrado mejores habilidades en el tratamiento. En Trinidad y Tobago realizaron un estudio, en el cual se comprobó que médicos entrenados lograron mejores resultados, mientras que aquellos sin entrenar imitaron a los graduados en ATLS. "Este curso se creó pensando en el médico de familia que no atiende trauma, a fin de capacitarlo para ello en casos de accidente, pero su repercusión ha sido tal, que en los grandes centros de trauma, quien desee trabajar en emergencia debe graduarse en ATLS" acotó el Dr. Parks.

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